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医患纠纷究竟是从何而起?

更新时间:2018-05-17     点击次数:1714次     来源:

近几年来,医疗水平不断提高的同时,医患纠纷也呈逐年上升的趋势,这已成为社会关注的热点之一。而医患纠纷的频发不仅影响着社会的安定和医院的运行,同时也给医护人员的人身安全造成威胁,到底是什么原因让医患之间缺乏信任和理解,导致医患关系日趋紧张,矛盾日趋激化呢?

医患纠纷究竟从哪闹起

医患纠纷的产生,既有医疗体制内的因素,也有医疗体制外的因素;目前学术界认为导致医患纠纷矛盾的主要是社会、医方、患者方三大因素。

一、社会因素

1、政府对医疗投入不足。政府对医院的投入不足致使医院过多的追求经济利益。患者希翼少花钱看好病,而医院为了生存、发展,想方设法增加医疗收入,谋求更多的经济效益,医生奖金和业务量挂钩,在这种体制下,医生不可避免地要开大处方,过度检查、过度治疗。各种经济指标的考核压力是扭曲医疗行为、加深医患矛盾的重要因素。

2、社会保障体系不健全。特别是医疗保障制度不健全、不完善。医疗保险覆盖面太小,参保群众的个人自付比例过大,大病后巨额医疗费用与群众的实际承受能力存在着过大的差距,是医患关系不和谐的重要因素。

3、药品配售型市场结构不完善,物价政策不到位。药价虚高是配售型市场结构所导致的,也是引起医药领域腐败和加深医患矛盾的又一重要因素。

4、媒体对医患矛盾进行不恰当的渲染。部分媒体对医患矛盾过分渲染炒作,缺乏对医疗工作高风险和局限性的理解,片面地将医患关系理解成商业流通中的消费行为关系,一些负面报道的失实,严重伤害了大多数医务人员救死扶伤的积极性,也疏远了医患双方的关系,甚至在一定程度上加深了医患矛盾。

二、医方因素

1、医院管理存在薄弱环节。有些医院医疗质量存在隐患,如规章制度实行不严,造成差错事故发生,或是技术水平低下造成误诊误治等;服务态度冷淡、工作作风漂浮,如某些医院存在的脸难看、话难听、事难办现象等;行风建设方面甚至还存在违纪违规现象,如“红包”、药品回扣等问题,这些都是造成医患之间不和谐的因素。

2、缺乏正确的沟通技巧。良好的沟通技巧可增强病人对医生的信任和依赖性,如果医务人员对患者的处境感同身受,把病人担心的事情讲清楚、说明白,帮助患者选择既保证医疗质量又能够减少费用支出的治疗方法,患者必然会理解医务人员的难处。反之,就医过程中医生与病人没有进行充分和准确的沟通,双方信息的不对称,极易引发医患矛盾。

3、医务人员服务不到位。在医疗活动中,如果医务人员过分地依赖仪器和设备,依然将疾病放在第一位,忽视了病人生理、心理的感受,只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与病人的沟通和交流,忽视了人文常识的学习,服务意识缺失,自身修养欠缺,工作不负责任、疏忽大意、盲目自信,甚至违反诊疗操作规范常规造成诊疗失误,直接会引起医患纠纷。

三、患方因素

1、患者对健康的过高希望与医学常识相对缺乏的矛盾。随着生活水平的提高,人们越来越关心自己的健康状况,对疾病的早发现、早治疗和治疗效果抱有很高的希望。实际上,就医疗工作而言,疾病的发生、发展、转归有一个过程,而每个患者的身心健康和个体差异,也会直接影响着病情的变化和治疗效果。再加上有些疾病是无法预测和治愈的,现代医疗技术还未能达到万无一失的境界。但是患者有时就不能理解,看好病是应该的,看不好就一定是医方的责任。无视医疗工作是高技术、高风险和有诸多不确定因素的一门科学。

2、患者的维权意识、参与意识增强与法治意识淡漠之间的矛盾。随着社会学问水平的提高,患者对整个疾病治疗过程中的检查、诊断、治疗、用药、手术方案及收费情况要求医方及时告知,要求参与对病情诊治方案的选择和决定。当患者感到自己的尊严和权利没有得到足够的敬重和保障时,极易诱发医患矛盾。而当矛盾发生后,患方常认为通过法律途径不能使自己的权利得到足够的维护,继而采取非理性的维权行为。更有甚者,明知无理,也要通过“医闹”来胁迫医方让步。

3、个别人员无理取闹。目前,社会上个别人认为,国家和政府为了社会稳定,对一些群体性事件不敢果断处置,因而有理就闹,无理也要取闹,通过群体闹事造势,向医院、政府施压,进而达到个人的经济企图。尤其近年来,出现了“职业医闹”,专门寻找医患纠纷,帮助患方将事态扩大,寻求经济回报。

由此可见,医患纠纷的产生是多种因素综合作用的结果,而医患纠纷将把医务人员推到社会矛盾的风口浪尖上,医务工编辑把更多的精力用在如何保护自己的情况下给患者看病,最后是医生无法静心的医治病人,病人无法得到好的医疗效果。可见,医患纠纷长期得不到妥善解决,必将导致医术更加趋于保守,医疗事业畸形发展和民生的不和谐,所以,探讨建立公平、合理、有效的医患纠纷处理机制势在必行。

(编辑:上海医匠)

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