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未来医院设计方向--可改造成传染病医院

更新时间:2020-02-28     点击次数:598次     来源:

不管是2003年的非典,还是2020年的新冠肺炎,都是威胁人类生命健康的头号杀手。为了更好地预防传染病的发生和传播,现代化医院设计应做出新的调整和转变,以起到更好的治疗服务效果。

近日,国务院参事、中国城市科学研究会仇理事长建议,在确保疫情不扩散的前提下,尽快促进复工复产和扩大投资,尽快实现“疫后复兴”,同时,应尽快提出强化全国公共防疫和治疗体系建设方案,今后所有医院、住宿制学校和培训机构的设计方案都必须考虑到防疫时能快速改造成传染病医院。

对传染病的及时处理和对病患的及时救治,需要专业的医疗设施和环境,因此,传染病作为传染病诊察和治疗的不可或缺的场所,其建设设计的意义十分重要。

传染病医院建设原则

1、合理选址与统筹规划

染病医院的选址应充分考虑患者就诊方便与对周边环境的影响。为保证传染病医院的有效卫生隔离,医院选址应远离城市人群密集活动区,包括高密度居民区、幼儿园、小学校等教育设施以及商场、俱乐部等商业学问设施,同时留出必要的防护距离并设置绿化隔离带。

此外,新建传染病医院应与城市的总体规划紧密结合,选择交通便利、基础设施完备、地质稳定而且地势较高之地,既要保证传染病医院本身充足的用地、良好的环境,增强可达性同时避免对周围环境造成危害。

2、满足需求与合理调配

自2003年非典后,全国各地的大、中城市都在新建或拟建传染病医院,但传染病医院医疗业务单一,易出现由于国家投入有限而难于维继的局面。因此,传染病院(区)的建设应充分利用现有资源,合理组织调配充分利用原有设施,避免矫枉过正。

其次,新建医院的建设规模应根据当地《医疗机构设置规划》、拟建医院所在地区的经济发展水平、卫生资源和医疗保健服务的需求状况以及该地区原有医院的病床数量进行综合平衡后确定,防止重复建设,及床位数设置过多造成的资源浪费。

3、统筹兼顾与平战结合

传染病的爆发往往呈季节性与阶段性的特点,传染病医院床位数设置过少满足不了诊治需要,床位数多,则平时空置率高,给医院的运作带来经济上的困难。因此,做到统筹兼顾,平战结合是传染病医院设计的重要内容。

首先,拓宽医疗的服务范围,在保留传染病诊治的专科特色基础上,因地制宜,开设综合门诊、综合病区以及具有其它专科特色的医疗服务。但综合门诊、综合病区的设计宜按传染病院的特殊要求进行设计,做到洁污分区,人物分流,在发生大规模疫情时,可马上转为收治传染病病人的阵地。

其次,与相关医疗科研等单位结合,统筹考虑医疗功能用房,共用后勤等服务设施,节约投资及运营成本。如某些城市集中建立公共卫生中心,综合设置了传染病院、生物实验室等相关医疗单位,既可共用相关设施,又为传染病的诊治与科学研究的互动提供方便,便于疾病控制,达到统筹兼顾的目的。

其三,在一国内部爆发的传染病,可能会在全球范围内迅速传播,因此,传染病医院的总体规划设计应具有前瞻性,适当的位置预留发展用地,预埋水电管网,平时可做绿地使用,一旦有大规模疫情爆发,按预先设计的图纸,快速搭建起所需病房,收治病人,这既免除平时不必要的病床空置,又做到到有备无患。

传染病医院的总平面布局

1、明确功能分区

医院总体布局按使用性质划分为医疗工作区后勤服务供应区和行政管理与生活区等三大区域。三区之间根据医疗工作的特点,应严格分区,留有适当防护距离。医疗工作区主要由门诊部、住院部、医技部、太平间和尸体剖解室等组成,是医务人员直接接触传染病病人(或传染源)的场所,可在总体上定义为污染区,宜位于后勤服务供应区和行政管理与生活区常年主导风向的下风向。对进出医疗工作区的人员与物品要加以严格控制。

2、划分清污流线

传染病医院人流、物流应严格划分清、污流线,隔离传染源,避免交叉感染。传染病医院的出入口设置应保证洁、污流线分置,避免造成院内交叉感染,不得少于三个出入口。

3、合理处理污废物质

传染病医院中多数废弃物中都带有污染物质,随意处置会给周围环境造成污染,并引发严重恶果。传染病医院污废水应依国家标准特殊消毒排放,污废物集中消毒处理。总体布局应解决好污废处理与排放问题,应统一规划与主体建筑同步建设。

4、做好隔离防护

传染病医院的建筑布局强调隔离防护,避免不同类病种的交叉感染,建筑物间要保持适当距离。同时,建筑间种植绿色植物,可大大降低空气中的含尘率,许多植物的芽、叶、花粉还能分泌出强大的杀菌素,起到很好的消毒隔离作用。良好的园林绿化环境,也有助于稳定和调节病人心境,促进病人康复。

传染病院的住院病房设计

住院病房设计应注重洁污分区,收治甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病等传染性较强病人的病区,宜在清洁区与半污染区之间设第一缓冲区,在半污染区与污染区之间设第二缓冲区。缓冲区面积应以满足功能需求为准。医护人员进出污染区必须通过强制通过室进行沐浴、更衣。

每病房应有工作人员进出前室(内设洗手设施)。收治传染性强的呼吸道传染病(如传染性非典型肺炎)的病房宜采用互锁双重门。病房靠走廊一侧墙上应设双重传递窗和观察窗。

此外,病房设计应充分考虑病人的特殊心理及生理需求,以体现对传染病人生命价值和人格尊严的敬重,如病房除了有良好的通风与采光外,还应使躺在病床上的病人也可以看到窗外的自然景致;病房内配置可视对讲系统方便与亲朋好友的沟通与联系等;这些措施都有助于消除病人的孤独与恐惧心理,增强战胜疾病的信心与勇气。

现代传染病医院设计应严格遵循其设计方法和原则,合理规划各个功能分区,做好防护隔离工作,以确保传染病医院的安全,有效地断绝传染病源的扩散传播,保障院区内每一个人的安全。


(编辑:上海医匠)

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